孩子牙齿不齐，究竟该什么时候开始矫正？

　　每个家长都希望自己的孩子拥有两排齐齐的小白牙，露齿笑的时候萌态十足，吃起东西来更是能大快朵颐……可是很多小朋友的牙齿天生就不是很理想，有的牙齿外凸，有的牙齿东倒西歪，简直是一口乱牙！那么，孩子什么时候就能进行牙齿矫正呢？

　　一般情况下：家长都会认为牙齿矫正的时间在 12 周岁前后，然而儿童在3-9 岁就需要进行定期检查，观察颌骨是否发育异常，根据错牙颌畸形的不同类型，儿童牙齿的早期矫正主要有3个时间段可以进行。

　　一、儿童牙齿早期矫正3个阶段

　　3-5岁乳牙期

　　这个年龄阶段是纠正“地包天”(即乳牙反颌)的黄金时期。在这之前我们需要先明白地包天的成因，大致分为两种：

　　1.疾病或遗传

　　如果家族中有人患有慢性腭/舌扁桃体炎、佝偻病等，或者明显的面型异常;这种原因所致的矫正一般来说更费时费力。随着生长发育，后期复发的可能性很大。不过，早期矫正依然有优势：可以先解决美观和功能的问题，并且可以通过控制下颌发育，引导上颌骨的正常发育，降低后期矫正的难度和风险。

　　2.儿童不良习惯

　　比如宝妈的哺乳姿势问题，导致孩子需要经常下颌向前用力吮吸，或者孩子本身有咬上唇的不良习惯等。这种情况相对简单，尽早佩戴功能性矫正器。MRC肌功能矫治器可以及时帮助儿童改掉不良习惯，做到阻断反颌畸形的发展，引导颌面的良性发育，达到矫正目的。但是，若耽误了黄金矫正时间，后期矫正的难度和成本都将加大很多。

　　因此，定期口腔检查非常重要！一旦发现孩子有这个苗头，就要当机立断，做到早发现早治疗。正畸协会推荐儿童在不晚于7岁前进行正畸检查。

　　6-12岁替牙期

　　替牙期是从孩子6岁左右恒牙(六龄齿)萌出，一直到12岁左右乳牙脱落并且恒牙全部萌出这个时间段。这是个大致时间段，换牙时间因人而异，稍早或稍晚都算正常。

　　替牙期如果发现孩子有不良习惯，如咬唇(咬下唇或咬上唇)、托腮、伸舌头等，或者面型异常、牙齿排列异常的状况，都需要及时带孩子咨询专业的正畸医生。

　　这个时期是孩子发育的青春前期和高峰期，可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进颌骨发育达到矫治目的，尤其是对牙齿骨性畸形的矫正比较重要。

　　11-15岁恒牙早期

　　这个时期是大多数错牙颌畸形矫正黄金时期，此时恒牙替换基本完成，牙弓的发育也基本定型，但此时孩子的颌面部发育仍然比快，而在很大程度上，牙齿矫正恰好需要利用颌面部的生长发育潜力，让牙齿移动及牙槽的改建达到比较好水平。

　　整牙，不应该等待：

　　如果发现下列情况，不要等到替牙期结束，才去看医生，而应该及早进行矫正：

　　1、龅牙：表现为上牙齿外突，或下颌后缩（小下巴），这些问题会严重影响面型，同时也会引起多发牙外伤的可能。

　　2、深覆合：上牙完全盖住下牙，可表现为笑露牙龈。

　　3、地包天：即下牙咬在上牙外面。该畸形有遗传因素，也有后天环境因素。如不进行早期干预，任由生长，严重的话有需要正颌手术的可能。

　　4、牙齿拥挤：牙齿装不进牙弓内，表现为“里出外进”。

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