牙龈出血，去洗牙就可以了吗

　　我们常常说，若有牙结石，牙菌斑、烟渍、牙龈出血、口臭等，就去洗牙，洗牙能解决很多牙齿表面问题。可还有很多人因为牙龈出血去看牙，牙医会说“仅仅洗牙已经不行了，您需要刮治。”这难道是医院的过度治疗，并过度收费了？为此，我们今天来为您讲解，牙周科的常见治疗——洗牙、刮治的区别。

　　1、什么是口腔洁治？（俗称“洗牙”）

　　洗牙就是去除牙石的过程。尽管每天认真刷牙并使用牙线，可牙齿上还是会堆积牙石（特别是平时刷牙难以清洁到的区域）。

　　专业的洗牙包括洁治、喷砂和抛光三个步骤，这一过程要用到各种牙科器械和设备。

　　堆积在牙齿上的菌斑和牙石为细菌提供了有利的繁殖条件，它们会长期刺激牙龈，引起红肿。在你刷牙、吃东西时，可能就会有牙龈出血的现象，这就是牙龈炎的早期表现。

　　2、牙周袋的形成

　　如果牙龈炎不及时治疗，炎症就会朝着牙齿根部发展，形成牙周袋，细菌在牙周袋内繁殖，对牙齿造成更多的损伤，它会引起牙齿支持组织（牙槽骨）的炎症和吸收，导致牙齿松动。

　　很多人直到牙齿松动了之后，才会发现自己牙齿出现了问题。不幸的是，牙齿支持组织的损伤是不可逆的，此时才去找医生，已经为时晚矣。如果牙龈炎及时得到治疗，炎症就会得以控制并有所改善，这是治疗牙龈疾病的关键。

　　为了阻止牙龈疾病的进一步发展，牙医一般会建议洁治和龈下刮治——去除牙周袋内的细菌，给组织的愈合提供一个有利的生物环境。

　　3、洁治和龈下刮治的区别

　　洁治是指去除牙齿表面的牙石。龈下刮治是刮除牙根表面感染的病变牙骨质及牙周袋内的牙石和菌斑，而根面平整术即为龈下洁治术的继续和完善，使根面光滑，有利于牙龈重新附着于根面，使牙周袋消失。

　　洁治和龈下刮治一直以来都很容易被人混淆。牙医在去除牙石时，通常都会进行根面平整术，因为这会使牙根更加平滑而不容易堆积菌斑、牙石。

　　4、刮治需要多长时间？

　　牙医可能会在牙周袋内放入抗生素凝胶，或者先用洗必泰之类的药物清洗牙周袋，然后再行刮治术。通常情况下，如果牙周袋较深、牙齿根面很粗糙，龈下刮治和根面平整术会分四次完成。

　　例如，可以先右上部牙齿的刮治，然后再约时间来完成剩下的四分之三。也可以分两次完成，比如，先刮治左半口或上半口，然后再进行右半口或下半口刮治。这种方法一般只麻醉一部分口腔，并有利于管理和减少就诊次数。

　　一般情况建议每六个月进行一次专业洁治，定期进行口腔检查（至少每年一次）。在牙科治疗期间，拜访牙医的次数可能会更频繁一些。

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