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根管治疗的具体步骤是怎么样的?

时间:2018-08-06 17:35 文章来源:牙痛 作者:牙套费用 点击:在线咨询预约挂号

根管治疗是病牙的救命稻草,但到底什么时候需要做根管治疗?根管治疗的过程是什么样的这些问题很多朋友都不清楚,今天就让爱康健齿科的专家来为我们详细地讲解一下。 为什么要...

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  根管治疗是病牙的“救命稻草”,但到底什么时候需要做根管治疗?根管治疗的过程是什么样的……这些问题很多朋友都不清楚,今天就让爱康健齿科的专家来为我们详细地讲解一下。
 

 
  为什么要做根管治疗?
 
  首先,我们要知道,并非所有的牙痛都要做根管治疗,也并非所有接受根管治疗的病人都是因为牙痛。简而言之,只有引起了或者存在极高风险会引起牙髓不可逆的病变时,才适合做根管治疗。
 
  牙髓炎:牙髓受到细菌感染发炎,牙髓在密封的牙髓腔内,通常不会受到细菌感染,当牙齿因为龋齿有洞,洞太深时,外部的细菌便会侵入到牙髓腔内感染牙髓。
 
  根尖周炎:牙髓受细菌感染以后,细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨内,引起牙根尖四周的组织发炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎症便会消退。
 
  牙髓外露:当牙齿碰断了,牙神经外露的时候,通常亦需根管治疗。
 
  因为牙髓是包裹在牙齿硬组织内部的软组织,血液供给比其它组织少,机体产生的免疫反应很难在牙齿这个狭小的空间内发挥作用。因此,一旦发生感染,通过自然恢复,乃至使用抗生素有效治疗的可能性,均接近于零。
 
  那什么是根管治疗?
 
  简单的说,根管治疗首先要去除牙髓来终止牙神经的疼痛,然后要杀死牙齿内部的细菌,消除感染,更后把通道封死,防止细菌入侵。
 
  根管治疗的具体步骤是怎么样的?
 
  1开髓
 
  开髓的目的是,去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。
 
  2去除死牙髓
 
  残髓就是根尖部残留的发炎牙体。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦,造成治疗时间延长。因此需要去除死牙髓。
 
  3根管扩大
 
  扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。
 
  4根管消毒、封药
 
  通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时若无症状则可进行根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍有较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
 
  5根管充填
 
  根管经过以上处理达到了无菌,充填的目的是使无菌根管不被感染,所以要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。
 
  根管治疗也不是万能的,它会存在一定的风险:
 
  根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿)或其他特殊情况时,根管治疗难度增大,需要使用特殊设备和材料,治疗时间要相应增加。
 
  根管治疗并发症:在治疗期间和治疗后一段时间,可能会出现疼痛等不适症状,多数属于正常反应,可按预约时间复诊。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊,酌情进一步治疗。
 
  通过以上的介绍,相信大家都有所了解了。此外,根管治疗后一定要谨遵医嘱,做好口腔清洁,不要使用过度,定期做口腔检查。

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韦秋红

韦秋红

门诊主任,牙周医师 咨 询 预 约
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复杂修复设计及龋病、牙体牙髓和牙周病的诊治,尤其在美学修复有较深的造诣,熟练运用MICD微创牙科及DSD数字微笑

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