“大夫，听说不拔牙也可以矫正，您看我这不拔行吗？”临床上有很多患者都会提出这样的问题，一方面想正畸让牙齿变整齐，另一方面，又担心拔牙不好。那么做矫正到底要不要拔牙呢？为什么听说国外做矫正都不拔牙呢？
国外正畸不拔牙？
shou先我们就先来说说国外正畸的那些事，每个人总是会对外界充满好奇，当窥视到一角的时候，就觉得自己看清了事情的全部真相。其实，国外的矫正患者不是不拔牙，而是大部分不拔牙！这是为什么呢？其实归根结底还是要说到人种的问题上。
要知道外国人大部分属于白种人，他们的面型比较直，同时颌骨较长，所以他们的牙齿很少会出现拥挤的情况，牙齿矫正自然很少拔牙。而我们中国人属于蒙古人种，天生牙齿会向外突，同时颌骨较短，牙齿出现拥挤的几率很高，牙齿矫正拔牙的会多一些。
牙齿矫正为什么要拔牙呢？
在人类的进化史上，随着食物结构的改变，人类的颌骨有越来越小的趋势。但牙齿的大小并没有任何变化，也就是说现在的牙齿和几千万前的古人类牙齿的大小是一样的。变小的颌骨容纳不下那么多牙齿，就会出现拥挤、前突等现象。如果不拔牙，就完全没有间隙把突出的前牙收回去，不可能达到想要整平的效果。
什么情况下矫牙需要拔牙？
1、调整前牙中线，改善面部美观。
当前牙中线明显偏斜时，患者会感觉自己的嘴巴歪向一边，面容不对称。这种情况如果不拔牙矫治难以达到移动牙弓纠正中线的目的。这就是临床上往往遇到只有一颗牙在牙弓外面，其余的牙齿都排列整齐，但是不利于中线的调整，不得不再拔除对侧牙齿的原因。
2、改善患者的面型。
有些患者虽然牙齿排列整齐或个别牙齿不齐，但是嘴巴很突或者门牙比较“翘”，这种情况采用拔牙矫治的方法能改善面型突出度，使得比较前突的门牙向口腔内移动，得到比较好的治果。
3、调整咬合关系。
一些患者属于上颌前突、下颌正常或下颌前突、上颌正常的情况，需要上、下牙齿移动来调整咬合关系，往往需要拔牙来提供必要的间隙才能实现。
4、解除拥挤，为牙列提供足够的间隙。
牙列拥挤是较常见的错颌畸形，约占错颌畸形的70%。一般而言，轻度拥挤不需要拔牙矫治，但中度和重度拥挤往往需要采用拔牙矫治的方法才能使错乱的牙齿排列整齐。
矫正牙齿是不是需要拔牙，是要考虑患者面型及牙齿情况进行综合评估，该拔的牙肯定跑不了，不该拔的牙也不能乱拔，所以大家还是听专业正畸医师的建议吧！
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