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當牙齒因齲壞或外傷出現較大缺損時,嵌體修復提供了一種不同於傳統補牙的解決方案。它與直接充填(即傳統補牙)目標一致——恢復牙齒形態與功能,但其實現路徑和適用場景具有其特點。
嵌體修復的操作流程如下:
①牙體預備:醫生先準確磨除牙齒齲壞或受損部分,為修復體預留空間。
②取模/掃描:獲取牙齒預備後的印模或進行口內數字化掃描。
③技工室製作:口腔技師根據模型或數字數據,在口腔外製作與缺損部位完全匹配的修復體(即嵌體)。常用材料包括高強度陶瓷、復合樹脂或合金。
④粘接就位:製作完成的嵌體由醫生使用專用粘接劑穩固地粘接到患者牙齒的缺損區域。
傳統補牙是醫生在口內直接使用材料(如樹脂)填充缺損。而嵌體修復的關鍵區別在於:修復體主要在口外技工室根據個體牙齒模型製作完成,再粘接入患者口內。這種方法通常更適用於中等至較大範圍的缺損,或對修復精度、強度要求較高的部位(如後牙咬合面)。
嵌體修復適用於以下幾種情況:
·大面積缺損:當牙體缺損較大,常規補牙材料固位困難時。
·後牙高負荷區:後牙承擔主要咀嚼力,出現牙尖、邊緣脊缺損時。
·鄰接關系重建:需準確恢復牙齒間鄰接點,防止食物嵌塞。
·牙冠形態恢復:通過高嵌體重建牙冠高度與外形。
·支托區保護:為活動假牙的支托部位提供保護性修復。
·齦下邊緣處理:缺損深達牙齦下,常規材料難以獲得良好邊緣封閉。
·修復體反復脫落:對於固位不佳、補牙材料容易脫落的牙齒。
重要提示:是否適合嵌體修復,需由專業牙醫綜合評估缺損大小、位置、剩余牙體健康狀況及咬合關系等因素後確定。
嵌體修復的優點有哪些?
①針對性匹配:體外針對性製作使得嵌體形態、邊緣與預備牙體高度密合,恢復牙齒原始輪廓,減少因微滲漏引發的繼發齲風險。
②良好的功能表現:特別是陶瓷嵌體,硬度高、耐磨性較好,能更好地承受後牙咀嚼壓力。
③良好的鄰接與邊緣適應性:精密的體外製作工藝能更準確地還原牙齒間的鄰接關系和齦邊緣密合度,降低食物滯留概率,有益於牙齦健康維護。
④更多保留天然牙體組織:對於某些較大缺損,相比需要更多磨牙的全冠修復,嵌體可能保留更多健康的天然牙體組織。
⑤光滑表面易清潔:嵌體(尤其是瓷嵌體)表面可達到高度拋光,不易積聚牙菌斑,有利於長期口腔衛生管理。
材料選擇考量
嵌體主要有陶瓷、復合樹脂和合金等材料。其中,陶瓷嵌體因其良好的生物相容性、色澤及透光性接近於自然牙齒、以及良好的強度,在臨床中應用較為廣泛。
對於範圍較大、固位要求高或涉及後牙咬合功能的牙齒缺損,嵌體修復提供了一種準確、耐用且美觀的修復選擇。其體外定製的特性,在形態還原、密合度控製、鄰接關系構建及長期穩定性方面展現出特別的價值。
深圳愛康健齒科連鎖門診引進德國Sirona CAD/CAM全瓷嵌體、E.MAX瓷高嵌體、E.MAX瓷嵌體、3M LAVA數碼微瓷高嵌體、3M LAVA數碼微瓷嵌體、格萊美玻璃陶瓷嵌體、潤瓷嵌體、黃金嵌體(AD40)、鈀金嵌體等多個嵌體補牙材料,其費用1980元起/顆。深圳羅湖口岸牙科-愛康健口腔醫院是香港長者醫療券指定牙科機構,合資格香港長者可預約到院,使用長者醫療券支付相關的睇牙費用。
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